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Gibt es Bildschirmsucht wirklich? Warnzeichen und was die Forschung sagt

Artovia Labs · · 8 Min. Lesezeit

„Sie ist total handysüchtig.“ Solche Sätze hört man fast überall, ob am Schultor oder auf dem Spielplatz. Doch wer in die offiziellen Verzeichnisse medizinischer Diagnosen schaut, erlebt eine Überraschung: „Bildschirmsucht“ steht dort nicht. Im Verzeichnis der Weltgesundheitsorganisation (WHO) gibt es nur eine einzige Störung, die mit Bildschirmen zu tun hat, und bei ihr geht es ums Spielen [1].

Heißt das, Sie müssen sich keine Sorgen machen, wenn Ihr Kind das Handy nicht weglegen kann? Nein. Aber es verändert, worauf Sie achten sollten. Finden wir gemeinsam heraus, wo die Grenze zwischen Bildschirmsucht und echter Begeisterung verläuft.

Wo liegt die Grenze zwischen Sucht und großer Begeisterung?

2019 nahm die Weltgesundheitsorganisation die „Computerspielstörung“ in die neue Ausgabe ihrer Krankheitsklassifikation auf: die ICD-11, das internationale Verzeichnis der Krankheiten. Sie gilt seit dem 1. Januar 2022 [1]. Wer die Kriterien genau liest, findet die Antwort auf die Frage, die Eltern am häufigsten stellen: Eine Stundenzahl kommt darin nicht vor.

Stattdessen achten sie auf drei Anzeichen [1]:

Dieses Muster muss zu deutlichen Problemen in Schule, Familie oder sozialem Leben führen. In der Regel besteht es seit mindestens 12 Monaten. Sind die Symptome schwer, kann auch ein kürzerer Zeitraum genügen [1].

Stellen Sie sich zwei Kinder vor. Das eine spielt jeden Abend zwei Stunden, macht aber trotzdem seine Hausaufgaben, trifft Freunde und geht pünktlich ins Bett. Dieses Kind passt nicht in das Muster.

Das andere spielt nur eine Stunde am Tag, vernachlässigt deswegen aber seit Monaten Schule, Freunde und Schlaf. Obwohl es weniger Zeit am Bildschirm verbringt, lohnt es sich, bei diesem Kind genauer hinzuschauen.

Und was ist mit stundenlangen Videos auf dem Handy oder mit sozialen Medien? Gibt es dafür eine Diagnose?

Was ist mit Handy und sozialen Medien?

Nein. Das andere große Diagnosehandbuch der Psychiatrie ist das DSM-5 aus den USA. Es nahm 2013 nur die „Internet Gaming Disorder“ auf, eine Störung durch Internetspiele, und auch das nur als Zustand, der weiter erforscht werden muss [2]. Für Smartphone- oder Social-Media-Sucht gibt es keine offizielle Diagnose.

Fehlt eine Diagnose, heißt das aber nicht, dass es kein Problem gibt. Forschende sprechen von „problematischer Smartphone-Nutzung“: einer Nutzung, die den Alltag stört und sich schwer beenden lässt. Eine Übersichtsarbeit, die 41 Studien mit 41.871 Kindern und jungen Menschen zusammenfasste, fand sie im Durchschnitt bei etwa jedem Vierten [4].

Problematische Nutzung trat häufiger zusammen mit Depressionen, Ängsten und schlechtem Schlaf auf. Das ist ein Zusammenhang; er zeigt nicht, was Ursache und was Folge ist.

Das wirft eine naheliegende Frage auf: Ist es nun 1 von 4 oder 3 von 100? Dass die Zahlen so weit auseinanderliegen, hat einen Grund.

Wie häufig ist es, und warum schwanken die Zahlen so stark?

Mal liest man Schlagzeilen, nach denen die Hälfte der Jugendlichen süchtig sei, mal sagen Fachleute, das sei übertrieben. Eine Übersichtsarbeit, die 53 Studien mit mehr als 226.000 Menschen aus 17 Ländern zusammenfasste, hilft, diese Lücke zu erklären [3].

Sie fand eine Computerspielstörung bei etwa 3 % der Teilnehmenden weltweit. Beschränkte man die Auswertung auf Studien mit strengeren Methoden, die die Bevölkerung besser abbilden, sank der Wert auf etwa 2 % [3]. Am stärksten beeinflusste die Messung selbst die Zahlen: welcher Fragebogen und welcher Grenzwert verwendet wurde. Bei Jugendlichen lagen die Raten höher, bei Jungen etwa 2,5-mal so hoch wie bei Mädchen [3].

„1 von 4“ und „3 von 100“ widersprechen sich also nicht. Das Erste beschreibt ein breites Nutzungsmuster, das den Alltag erschwert; das Zweite ein eng umrissenes Krankheitsbild, das die Diagnosekriterien erfüllt. Was die meisten Familien erleben, liegt näher am Ersten. Die gute Nachricht: Dagegen können Sie zu Hause viel tun.

Was können Sie zu Hause tun?

  1. Schützen Sie zuerst den Schlaf. Halten Sie die Stunde vor dem Schlafengehen bildschirmfrei, und laden Sie Geräte nachts außerhalb des Kinderzimmers [5]. Schlaf gehört zu den Dingen, die zusammen mit problematischer Nutzung am häufigsten gestört sind [4].
  2. Legen Sie Regeln vorher fest, nicht mitten im Wutanfall. Die AAP, der US-amerikanische Kinderärzteverband, empfiehlt Familien, ihre Medienregeln gemeinsam aufzuschreiben und konsequent anzuwenden [6]. Sind „wann, wie lange und wo“ vorher geklärt, müssen Sie nicht jeden Abend darüber streiten.
  1. Planen Sie, was an die Stelle des Bildschirms tritt. Der Maßstab der AAP: Bildschirme sollen Schlaf, Bewegung und Familienzeit nicht verdrängen [6]. Überlegen Sie gemeinsam, womit die Zeit stattdessen gefüllt wird: Sport, ein Treffen mit Freunden oder eine Aufgabe, die Sie zusammen im Haushalt erledigen. Mit welchen Fähigkeiten Mithilfe im Haushalt bei Kindern einhergeht, zeigen wir in unserem Ratgeber zur Bildschirmzeit nach Alter.
  2. Schauen Sie auf Ihre eigenen Gewohnheiten. Die AAP ermutigt Eltern, einen gesunden Umgang mit Bildschirmen vorzuleben [5, 6]. Kein Handy am Esstisch kann eine Regel für alle sein.
  3. Sprechen Sie ohne Vorwürfe. Fragen Sie Ihr Kind, was es an dem Spiel oder den Videos reizt. So verstehen Sie auch am leichtesten, wie ernst die Lage ist.

Auf die Probe gestellt werden diese Regeln vor allem in einem Moment: wenn der Bildschirm ausgeht.

Warum ist das Ausschalten so schwer?

Eine US-Studie mit Familien von Kindern zwischen 1 und 5 Jahren hat genau diesen Moment untersucht. Forschende befragten 27 Eltern, und 28 weitere Familien führten zwei Wochen lang Tagebuch [7].

Das erste Ergebnis beruhigt: Endete die Bildschirmzeit, reagierten die Kinder in 59 % der Fälle neutral und in 19 % positiv. Negativ waren 22 % der Reaktionen [7]. Das zweite überrascht. Vorwarnungen wie „noch zwei Minuten“ machten den Übergang nicht leichter, sondern schwerer: Kinder, die vorgewarnt wurden, waren stärker verärgert, als der Bildschirm wegkam [7].

Die leichten Übergänge hatten etwas gemeinsam. Sie klappten besser, wenn das Ende der Bildschirmzeit zur täglichen Routine gehörte oder wenn ein Spiel oder Video von selbst zu Ende ging. Auch wenn die Technik die Bildschirmzeit beendete und nicht ein Elternteil, etwa durch einen leeren Akku, verliefen die Übergänge reibungsloser [7].

Die Studie betraf kleine Kinder; wie Vorwarnungen bei Schulkindern wirken, hat sie nicht gemessen. Trotzdem legen die Ergebnisse drei Dinge für zu Hause nahe.

Halten Sie die Endzeit jeden Tag gleich. Hören Sie, wenn möglich, am Ende einer Folge oder eines Spiels auf. Und lassen Sie eine vorher festgelegte Regel entscheiden, wann Schluss ist, nicht eine Entscheidung aus dem Moment heraus.

Und wenn es nach Monaten trotzdem nicht besser wird?

Wann sollten Sie sich Hilfe holen?

Sprechen Sie mit Ihrer Kinderärztin oder Ihrem Kinderarzt oder mit Fachleuten für Kinder- und Jugendpsychiatrie oder -psychotherapie, wenn die folgenden Punkte zusammenkommen und seit Monaten bestehen [1]:

Das sind die Diagnosekriterien der WHO in Alltagssprache. Eine Diagnose stellen kann nur eine Fachperson.

Was Eltern oft fragen

Mein Kind wird wütend, wenn das Spiel endet. Ist das Sucht?

Für sich genommen nicht: Die Kriterien suchen nach einem Muster, das über Monate anhält und den Alltag stört, nicht nach einer einzelnen Reaktion [1]. Fällt das Ende jeden Tag schwer, können Sie vorher vereinbaren, wann Schluss ist, und das jeden Tag gleich halten. Das entspricht der Empfehlung der AAP zu verlässlichen Grenzen [6]. In der Studie mit kleinen Kindern verliefen Übergänge, die Teil einer Routine waren, ebenfalls reibungsloser [7].

Gibt es Unterschiede zwischen Jungen und Mädchen?

Die Computerspielstörung ist bei Jungen etwa 2,5-mal so häufig wie bei Mädchen [3]. Dieser Unterschied wurde aber nur für das Spielen gemessen. Für problematische Handy- oder Social-Media-Nutzung lässt sich das nicht sagen; dort helfen die Anzeichen mehr als das Geschlecht.

Fazit

„Bildschirmsucht“ ist ein geläufiges Wort, doch das Krankheitsbild, das die Medizin anerkennt, ist enger gefasst: monatelanger Kontrollverlust und eine Nutzung, die das Leben aus dem Gleichgewicht bringt. Was die meisten Familien erleben, ist häufiger und lässt sich zu Hause in den Griff bekommen. Und der wichtigste Baustein dabei wird oft übersehen: der Schlaf.

Wie Bildschirme den Schlaf beeinflussen und warum Handys nachts nicht einmal im Kinderzimmer bleiben sollten, erklären wir in unserem Ratgeber zu Bildschirmen und Schlaf.

Quellen

  1. World Health Organization. ICD-11, 6C51 Gaming disorder, und Seite mit Fragen und Antworten. who.int
  2. American Psychiatric Association (2013). Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5), Section III: Internet Gaming Disorder.
  3. Stevens M. W. R. et al. (2021). Global prevalence of gaming disorder: A systematic review and meta-analysis. Australian & New Zealand Journal of Psychiatry, 55(6). PubMed
  4. Sohn S. Y. et al. (2019). Prevalence of problematic smartphone usage and associated mental health outcomes amongst children and young people. BMC Psychiatry, 19. doi:10.1186/s12888-019-2350-x
  5. AAP Council on Communications and Media (2016). Media and Young Minds. Pediatrics, 138(5), e20162591. doi:10.1542/peds.2016-2591
  6. AAP Council on Communications and Media (2016). Media Use in School-Aged Children and Adolescents. Pediatrics, 138(5), e20162592. doi:10.1542/peds.2016-2592
  7. Hiniker A., Suh H., Cao S., Kientz J. A. (2016). Screen Time Tantrums: How Families Manage Screen Media Experiences for Toddlers and Preschoolers. Proceedings of CHI 2016, 648–660. washington.edu

Dieser Artikel dient der allgemeinen Information und ersetzt keine ärztliche Beratung. Wenn Sie sich Sorgen um die Gesundheit Ihres Kindes machen, sprechen Sie mit Ihrer Kinderarztpraxis. Verfasst von Artovia Labs, dem Entwickler von Minu, auf Grundlage der oben genannten veröffentlichten Quellen.